Оказание первой помощи пострадавшему от электрического тока

Поддержание жизненных функций пострадавшего до прибытия медперсонала

Доврачебная помощь пострадавшему от электрического тока должна оказываться до прибытия квалифицированного медицинского персонала, даже если признаки жизни (пульс, дыхание) не появились.

Если сердечная деятельность не восстанавливается, но у травмированного прощупывается пульс на крупных артериях, имеются единичные вдохи, реанимационные действия нельзя прекращать. Иногда требуется много времени, но это единственный шанс на сохранение жизни пострадавшего от удара током. Искусственное дыхание при работающем сердце быстро улучшает состояние больного: кожный покров приобретает естественную окраску, появляется пульс, начинает определяться артериальное давление.

Прекратить попытки оживления можно только при появлении признаков биологической смерти (деформация зрачка, высыхание роговицы, трупные пятна).

Что нужно делать при возникновении ожогов вследствие воздействия электрической дуги?

Ожоги бывают трех степеней, начиная от легкого покраснения до тяжелого омертвения обширных участков кожи, а иногда и более глубоких тканей.

При тяжелых ожогах надо очень осторожно снять с пострадавшего платье и обувь, лучше разрезая их. Рана от ожога, будучи загрязнена, начинает гноиться и долго не заживает

Поэтому нельзя касаться” руками обожженного участка кожи или смазывать какими-либо мазями, маслами или растворами.

Обожженную поверхность кожи следует перевязать так же, как любую рану, покрыв ее стерильным материалом из пакета или чистой полотняной тряпкой. Нельзя вскрывать пузыри, удалять приставшие к обожженному месту различные вещества, так как при этом можно легко содрать кожу и тем самым создать благоприятные условия для заражения раны микробами с последующим нагноением. Запрещается также отдирать обгоревшие, приставшие к ране куски одежды, в случае необходимости их обрезают острыми ножницами.

При ожогах глаз электрической дугой делают холодные примочки из раствора борной кислоты.

После оказания первой помощи пострадавшего необходимо немедленно направить в лечебное учреждение.

Оказание первой помощи при поражении электрическим током

1. Для начала необходимо немедленно вызвать скорую помощь, либо самому привести пострадавшего в больницу.

2. Если пострадавший не может оторвать  руку от источника напряжения, то необходимо надеть резиновые перчатки и резиновую обувь, либо подложить под ноги резиновый коврик или деревянные сухие дощечки. Главное, чтобы поверхность была сухой.

Затем оттянуть провод деревянной палкой, либо выдернуть вилку из розетки. Только ни в коем случае нельзя трогать раненного. После проделанного  захватить человека какими-либо деревянными предметами, веревками,  либо волоком и оттащить его от источника электроэнергии не меньше, чем на 10 метров. Действия необходимо выполнять очень быстро, насколько это возможно.

3. Проверить сознание человека, для этого легонько похлопать по щеке и спросить что-нибудь элементарное и не сложное.

4. Проверить его дыхания, путем поднесения к носу раненного зеркала или нити. Найти артерию, прижать свои пальцы и проверить наличие пульса. Прочистить вход для дыхательных путей, для этого ладошку руки положить на лоб жертве, двумя перстами другой руки слегка поднять подбородок пострадавшего, выдвинуть нижнюю челюсть вперед, а голову запрокинуть назад. Если есть подозрения на повреждение позвоночника, то такие действия запрещены.

5. Пощупать пульс, послушать сердце. И если сердце не бьется, то необходимо сделать массаж сердца. Самое  главное делать его немедленно, так как он поможет только в течении первых трех минут после остановки сердца.

Аккуратно, без резких движений уложить пострадавшего на ровную поверхность, на спину. Свои руки выпрямить, поставить посредине груди между сосков. Надавливаем на грудь так, чтобы она вдавливалась на 5-6 см, затем отпустить и до полного расправления грудной клетки. Так необходимо проделать 100 раз в течении одной минуты, выполнять придется очень быстро.

Можно после каждых 30 нажатий делать полный выдох из своего рта в рот пациенту. После того, как забилось сердце, и пациент стал вновь дышать, перевернуть его на бок и ждать приезда помощи. Но на боку он должен лежать не более 30 минут. При наличии холодной температуры, то пострадавший должен лежать на боку менее 30 минут.

6. Далее действуют поспешившие медики. В случае, если выше сказанные действия не помогли в течении двух, трех минут, то ему вводят 1 миллиграмм адреналина 0,1% , вводятся разными способами внутривенно, внутримышечно или прямо в сердце. Кроме этого раствора вводятся также кальций хлорид 10% — 10 миллиграмм, строфантина 0,05% — 1 миллиграмм, разведенный в 20 миллиграмм 40% растворе глюкозы.

7. Для обработки поврежденной кожи с ожогами, необходимо наложить сухую чистую марлевую повязку.

8. При нахождении пострадавшего в сознании дать ему обезболивающее или успокоительное.

9. Перевозка производится обязательно только в лежачем положении, накрывается сверху теплым одеялом.

Освобождение пострадавшего от действия тока

Медлить с
освобождением людей от действия тока нельзя, однако важно придерживаться
техники безопасности. При высотном нахождении потерпевшего необходимо
предварительно обеспечить действия, направленные на недопущение падения.
Прикасаться к работнику, который попал под напряжение, крайне опасно. Сами
лица, участвующие в спасении, должны быть защищены от поражения

Все работы
осуществляются с соблюдением таких правил:

Сами
лица, участвующие в спасении, должны быть защищены от поражения. Все работы
осуществляются с соблюдением таких правил:

1. Оперативным способом устранения воздействия тока является отключение электрического прибора или установок, которые контактируют с потерпевшим. Так вы не допустите длительного действия тока и сами обезопасите себя. Надо помнить, что возможно отключение света, поэтому воспользуйтесь фонарем.
2. При отсутствии возможности обесточить установку, надо использовать средства защиты, которые не допустят контакта с токоведущими элементами, корпусом потерпевшего. Целесообразно не допустить воздействия напряжения шага.
3. Если у установки напряжение менее 400 В, то потерпевшего разрешено оттягивать за сухой участок одежды, исключив контакт с незащищенными зонами тела или мокрой одеждой. Делать желательно одной рукой. При этом надо пользоваться средствами защиты – перчатками с диэлектрической защитой, специальными коврикам, галошами.
4. При наличии проводника в руках спасаемого, необходимо перерубить этот проводник с помощью топора, имеющего изолированные рукоятки.
5. Установки с напряжением более 1000 В требуют повышенного внимания. При освобождении человека надо задействовать штангу изолирующего типа или воспользоваться изолирующими клещами, придерживаясь техники безопасности.
6. При падении пострадавшего из-за напряжения шага, целесообразно быстро обеспечить изоляцию от контакта с землей. Для этого под человека помещают сухую доску из древесины или кусок фанеры.

Watch this video on YouTube

Действия при поражении электрическим током

Для человека безопасным является напряжение до 50 В, а при повышенной влажности в помещении угрозу жизни представляет даже 12 В, поэтому в домашних условиях нужно вовремя оказать доврачебную помощь. Действия при поражении человека электрическим током:

1. Выдернуть поврежденный прибор от сети, перекусить провод пассатижами, перерубить топором, не касаясь его. Можно воспользоваться сухими резиновыми перчатками, тканью, деревянным предметом.
2. Если нет возможности обесточить источник поражения – нужно за край одежды вытянуть человека на несколько метров. Нельзя дотрагиваться голыми руками до его кожи.
3. Оценить эмоциональное и физическое состояние больного. Травма от электротока вызывает сильный шок, сопровождающийся галлюцинациями.

Аптечка первой медицинской помощи на рабочем месте и правила пользования ею

Опись аптечки первой медицинской помощи (Приказ МО РФ № 30 от 2002 года)

Наименование предмета	Единица измерения	Количество	Срок годности	Примечание
Индивидуальные средства медицинской защиты
Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный	шт.	3
Лекарственные средства общие
Аммиак 10% раствор по 1мл. в ампуле с оплеткой (нашатырный спирт)	ампул	5
Валидол 0,006 в таблетке, 10шт. в упаковке (ментола раствор в метилизовалерате)	упаковка	1
Йод 5% раствор по 1мл. в упаковке с оплеткой (йодная настойка)	ампул	10
Натрия гидрокарбоната	г	50
Нитроглицерин 0,0005 в таблетке, 40 шт. в упаковке (нитроглицерин)	упаковка	1
Перевязочные средства и шовные материалы, лейкопластыри
Бинт марлевый медицинский стерильный размер 5мХ10см.	шт.	3
Бинт эластичный трубчатый медицинский типа «Регеласт» № 1 (для кисти)	шт.	1
Бинт эластичный трубчатый медицинский типа «Регеласт» № 2 (для стопы)	шт.	1
Бинт эластичный трубчатый медицинский типа «Регеласт» № №3 (для стопы)	шт.	1
Вата медицинская гигроскопическая стерильная по 100 гр. в пачке	кг.	1
Косынка медицинская (перевязочная)	шт.	1
Повязка малая медицинская стерильная	шт.	1
Медицинские предметы расходные
Булавка медицинская	шт.	1
Врачебные предметы, аппараты и хирургические инструменты
Жгут кровоостанавливающий резиновый	шт.	1
Спринцовка резиновая с мягким наконечником № 6 (вместимостью 180 мл)		1
Аппараты, приборы для общей анестезии и интенсивной терапии
Трубка дыхательная ТД-1,02	Комплект	1

Освобождение пострадавшего от действия электрического тока

Степень поражения током зависит от величины напряжения бытового прибора или промышленной установки. Электротравма может возникнуть не только от прикосновения к источнику тока, но и при дуговом контакте (особенно при высокой влажности воздуха).

Изолировать источник электричества следует как можно быстрее, но нужно помнить при этом о собственной безопасности. Часто сам спасатель оказывается жертвой воздействия тока, если пренебрегает правилами техники безопасности.

Если человек, которого ударило током, находится на высоте (крыша, лестница, вышка или столб), то следует принять меры, которые уберегут его от падения и дополнительных травм. Если спасательная операция проводится в помещении, то при отключении электроприбора может полностью погаснуть свет, а значит, спасателю надо иметь при себе фонарь или свечу.

Профилактика электротравм

Профилактика электротравматизма включает в себя ряд мероприятий, направленных на снижение риска поражения электрическим током. Даже высокий класс защиты от поражения электрическим током в современных электроприборах не исключает риск травмы.

Чтобы снизить вероятность несчастного случая необходимо придерживаться следующих правил:

1. Использование в жилых и производственных помещениях проводки с заземляющим кабелем.
2. Правильное подключение и использование электроприборов.
3. Проведение электромонтажных работ исключительно силами аккредитованных специалистов.
4. Исключение из обихода приборов с неисправным электропитанием.

Опасность поражения электрическим током

Все помещения с повышенной опасностью поражения электрическим током должны быть снабжены источниками питания с заземлением. Это в разы снижает риск развития электротравмы. Запрещается использовать электроприборы в непосредственной близости с водой, в помещениях с высоким уровнем влажности (ванная комната, сауна). Соблюдение мер безопасности, четкое следование инструкциям по эксплуатации электроприборов сводят к минимуму риск получения электротравмы.

Меры защиты от поражения электрическим током

Для снижения риска электротравм специалистами разработаны средства защиты от поражения электрическим током. Они позволяют в несколько раз уменьшить количество случаев электротравматизма, свести их к минимуму.

Среди основных средств:

• защита от прикосновений к частям электрооборудования, находящегося под напряжением;
• применение зануления или заземления;
• активное внедрение приборов защитного отключения;
• применение в быту низковольтных сетей питания.

Первая помощь при ударе молнией

Часто в походах или на открытой местности на человека может воздействовать молния. В таком случае алгоритм действия следующий:

1. Переместить пострадавшего в укрытие.
2. Предоставить новую одежду и, уложив в комфортной позе, прикрыть человека покрывалом для согревания.
3. Для предотвращения паники успокоить потерпевшего.
4. Приготовить 30 капель Корвалола или использовать настойку валерианы.
5. Если обнаружены ожоги, то использовать антисептик для обработки. Сверху зафиксировать повязкой.

Если поражение серьезное, то необходимо провести реанимационные действия. При этом пострадавшего надо госпитализировать, вызвав скорую помощь.

Знак поражения электрическим током или электрометка

Электрометка – участки омертвления тканей в местах входа и выхода электрического тока. Возникают вследствие перехода электрической энергии в тепловую.
Форма	Цвет	Характерные признаки	Фото
Округлая или овальная, но может быть и линейной. Часто по краям поврежденной кожи есть валикообразное возвышение, при этом середина метки кажется немного запавшей. Иногда возможно отслоение верхнего слоя кожи в виде пузырей, но без жидкости внутри, в отличие от термических ожогов.	Обычно светлее окружающей ткани – бледно- желтый или серовато-белый.	Полная безболезненность меток, из-за поражения нервных окончаний. Отложение частиц металла проводника на коже (медь – сине-зеленый цвет, железо- коричнеый и т.д.). При воздействии тока низкого напряжения частицы метала расположены на поверхности кожи, а при токе высокого напряжения распространяются вглубь кожи. Волосы в области меток спиралевидно закручиваются, сохраняя свою структуру.
Электроожоги, не всегда ограничиваются метками на коже. Довольно часто возникают повреждения глубжележащих тканей: мышц, сухожилий, костей. Иногда очаги поражения располагаются под внешне здоровой кожей.

Если нет сознания и нет пульса на сонной артерии

1. Убедиться в отсутствии пульса на сонной артерии
2. Освободить грудную клетку от одежды и расстегнуть поясной ремень
3. Прикрыть двумя пальцами мечевидный отросток
   НЕЛЬЗЯ! терять время на определение признаков дыхания.
   НЕЛЬЗЯ! наносить удар по грудине и проводить непрямой массаж сердца, не освободив грудную клетку и не расстегнув поясной ремень.
   НЕЛЬЗЯ! наносить удар по мечевидному отростку или в область ключиц.
4. Нанести удар кулаком по грудине
5. Начать непрямой массаж сердца
6. Сделать “вдох” искусственного дыхания

   Проверить пульс. Если пульса нет – перейти к следующей позиции 5.
   НЕЛЬЗя! наносить удар при наличии пульса на сонной артерии.

   Частота нажатия 50-80 раз в минуту. Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3-4 см.
   НЕЛЬЗЯ! располагать ладонь на груди так, чтобы большой палец был направлен на спасателя.

   Зажать нос, захватить подбородок, запрокинуть голову пострадавшего и сделать максимальный выдох ему в рот (желательно через марлю, салфетку или маску “рот в рот”).
   НЕЛЬЗЯ! сделать “вдох” искусственного дыхания, не зажав предварительно нос пострадавшего.

7. Выполнять комплекс реанимации

   Правила выполнения реанимаци

   • Если оказывает помощь один спасатель, то 2 “вдоха” искусственного дыхания делают после 15 надавливаний на грудину.
   • Если оказывает помощь группа спасателей, то 2 “вдоха” искусственного дыхания делают после 5 надавливаний на грудину.
   • Для быстрого возврата крови к сердцу – приподнять ноги пострадавшего.
   • Для сохранения жизни головного мозга – приложить холод к голове.
   • Для удаления воздуха из желудка – повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка.
8. Организовать действия партнеров

   При сужении зрачков, но отсутствии сердцебиения реанимацию нужно проводить до прибытия медперсонала.
   НЕЛЬЗЯ располагаться спасателям друг напротив друга.

   ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ проводит непрямой массаж сердца, отдает команду “Вдох!” и контролирует эффективность вдоха по подъему грудной клетки.

   ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ проводит искусственное дыхание, контролирует реакцию зрачков, пульс на сонной артерии и информирует партнеров о состоянии пострадавшего: “Есть реакция зрачков! Нет пульса! Есть пульс!” и т. п.

   ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ приподнимает ноги пострадавшего для лучшего притока крови к сердцу и готовится к смене партнера, выполняющего непрямой массаж сердца.

Мероприятия по оказанию первой помощи пострадавшему

От того, насколько быстро будут приняты меры первой помощи пострадавшему от электрического тока, зависят здоровье и жизнь человека. Последствия даже незначительного, как может показаться, поражения электротоком могут проявиться через некоторое время, состояние может ухудшиться из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы.

Оказание первой помощи пострадавшим от электрического тока начинается с прекращения действия электротока. Тот, кто находится рядом с потерпевшим, должен прежде всего обесточить место происшествия в зависимости от источника электричества:

• отключить электроприбор, рубильник;
• отвести сухой палкой электропровод от пострадавшего;
• заземлить источники тока;
• оттянуть человека за одежду, если она сухая (делать это надо только одной рукой).

Нельзя прикасаться незащищенными руками к открытым участкам тела потерпевшего, первая помощь пострадавшим должна проводиться с соблюдением техники безопасности. После этого следует оценить состояние потерпевшего, обеспечить ему покой. Если повреждения носят местный характер, ожоги следует обработать и закрыть повязкой. При тяжелых поражениях может возникнуть необходимость в проведении искусственного дыхания.

Вне зависимости от степени поражения током и состояния пострадавшего следует вызвать врача или доставить человека в ближайшую больницу самостоятельно.

Примеры для дошкольников

Опыты по физике в домашних условиях для детей дошкольного возраста.

Магнитный карандаш

Требующиеся материалы для опыта:

• Батарейка.
• Толстый карандаш.
• Проволока. Диаметр от 0,2 до 0,5 мм.
• Изолента.

Магнитный карандаш — эффектный опыт по физике, который легко сделать в домашних условияхХод эксперимента:

1. Обмотать проволоку возле карандаша, оставить расстояние до края – 0,5 – 1 см.
2. По окончании одного ряда – намотать второй ряд в противоположном направлении. До того момента, когда проволока не будет полностью намотана. Главное – запастись двумя концами проволоки примерно 8 см. Закрепить с помощью скотча витки, чтобы те не размотались.
3. Почистить оставшиеся 2 конца проволоки, подсоединив к батарейке.

Результат опыта: в ходе опыта по физике в домашних условиях, удалось сделать магнит, способный присоединять небольшие железные объекты.

Волчок

Волчок находится в вертикальном положении во время вращения циркуляции около оси, осуществляет падение по замедлению вращения. Во время передвижения разноцветного волчка наблюдаются зрительные элементы смешения цветов, элементы дисперсии цветов.

Цветной опыт:

1. Обыкновенная модель волчка – секторы. Окружность разделяется на соответствующее число и раскрашивается в разные цвета.
2. Во время вращения наблюдается цветовое изменение.
3. Опыт демонстрирует совмещение цветовой гаммы. Эксперименты проводятся с секторами.

При делении волчка на 7 секторов, разукрасив сектора в зависимости от расположения цвета, во время вращения волчок изменят цвет, становясь белым. Происходящий опыт – смешение цветовой гаммы. В некоторых случаях эффект не достигается, но зато создается разноцветный оттенок.

Волшебный волчок

Материалы и ход эксперимента:

1. Печать шаблонов черного и белого цветов, сделать из материалов 2 волчка.
2. Когда вращается первый волчок, появятся разного цвета кольца.
3. При вращении в одном направлении, затем в другом, кольца будут отличаться друг от друга.
4. Второй волчок становится похожим на круг.

Анализ	Факты
Иллюзия связана мозгом, начинающим воспроизведение области перемены цветов. Белый и черный цвет влияют на пропорцию цвета. Скорость волчков влияет на цветовую гамму.	Волчок принимает вертикальное состояние при вращении, что пользуется популярностью в современных технологиях. Компасы, стабилизаторы устанавливают на кораблях и самолетах. Эти приборы имеют то же полезное свойство, что и обыкновенный волчок.

Лимонная батарейка

Батарейка с легкостью создается из фруктов. Напряжение зависит от фрукта. Преимущество лимона заключается в лимонной кислоте, способной к созданию электрического тока.

Необходимые инструменты:

• Лимон.
• Проволока (медь). Чем больше эксперимент, тем больше понадобится проволоки. При ее отсутствии потребуется монета.
• Пластина из цинка. В качестве пластины используется болт, шурупы, проволока.
• Мультиметр (измеряет напряжение).
• Светодиод. (Фиксирует ток).

Последовательность действий:

1. Взять лимон, помять его.
2. Положить на 2 см вглубь медные проводники.
3. Присоединить провод к прутьям.
4. Измерить с помощью мультиметра количество вольт.

Собрать еще 1 такую конструкцию, соединив между собой. Или вставить еще по медному проводу. Соединить их между собой. Вторая батарейка требуется, так как от одной светодиод не загорится. Теперь лимонная батарейка производит электричество.

Анализ опыта: Такой элемент питания осуществляет взаимодействие между проводниками. Когда проводники помещают во фрукт, металлы находятся среди кислоты. Реакция происходит, ионы передвигаются, производя энергию.

Опыт с инерцией

Инертность монеты:

1. Взять монету, положить на линейку, лежащую на гладкой поверхности. При перемещении линейки, монета будет перемещаться. Если линейку резко вытащить из-под монеты, монета в силу инертности не сдвинется с места.
2. Взять тонкую бумагу, перекинуть через перевернутый вверх дном стакан, положить пару монет на полоску бумаги. Придерживаясь за конец полоски, быстро линейкой по ней. Монеты останутся на месте.

Опасность поражения электрическим током или последствия удара током

Система	Последствия
Нервная система	Возможны: потеря сознания различной продолжительности и степени, утрата памяти о произошедших событиях (ретроградная амнезия), судороги. В легких случаях возможны: слабость, мелькание в глазах, разбитость, головокружения, головная боль. Иногда возникают поражения нервов, которые приводят к нарушению двигательной активности в конечностях, нарушению чувствительности и питания тканей. Возможно нарушение терморегуляции, исчезновение физиологических и появлению патологических рефлексов. Прохождение электротока через мозг ведет к потере сознания и появлению судорог. В некоторых случаях прохождение тока через мозг может приводить к остановке дыхания, что часто становится причиной гибели при ударе током. При действии тока высокого напряжения на организм может развитья глубокое расстройство работы центральной нервной системы с торможением центров отвечающих за дыхание и сердечнососудистую деятельность, приводя к «мнимой смерти», так называемой «электрической летаргии». Это проявляется незаметной дыхательной и сердечной деятельностью. Если реанимационные действия в таких случаях начаты во время, в большинстве случаев они успешны.
Сердечнососудистая система	Нарушения со стороны сердечной деятельности в большинстве случаев носит функциональный характер. Нарушения проявляются в виде различных сбоев сердечного ритма (синусовая аритмия, увеличение числа сердечных сокращений – тахикардия, уменьшение числа сердечных сокращений – брадикардия, сердечные блокады, внеочередные сердечные сокращения – экстрасистолия;). Прохождение тока через сердце может вызвать нарушение его способности сокращаться как единое целое, вызывая явление фибрилляции, при котором сердечные мышечные волокна сокращаются разрозненно и сердце теряет способность перекачивать кровь, что приравнивается к остановке сердца. В некоторых случаях электрический ток может повреждать стенку сосудов, приводя к кровотечениям.
Дыхательная система
Органы чувств
Поперечнополосатая и гладкая мускулатура	Прохождение тока через мышечные волокна приводит к их спазму, что может проявляться судорогами. Значительное сокращение скелетных мышц электрическим током может приводить к переломам позвоночника и длинных трубчатых костей. Спазм мышечного слоя сосудов может приводить к повышению артериального давления или развитию инфаркта миокарда из-за спазма коронарных сосудов сердца.
Причины летального исхода:
Отдаленные осложнения: Действие электротока может вызвать отдаленные осложнения. К таким осложнениям относятся: поражение центральной и периферической нервной системы (воспаление нервов – невриты, трофические язвы, энцефалопатии), сердечнососудистой системы (нарушения сердечного ритма и проводимости нервных импульсов, патологические изменения сердечной мышцы), появление катаракты, нарушение слуха, и др. Электрические ожоги могут заживать с развитием деформаций и контрактур опорно-двигательного аппарата. Повторные воздействия электротока могут привести к раннему артериосклерозу, облитерирующему эндартерииту и стойким вегетативным изменениям.

Освобождение пострадавшего от действия электрического тока

Степень поражения током зависит от величины напряжения бытового прибора или промышленной установки. Электротравма может возникнуть не только от прикосновения к источнику тока, но и при дуговом контакте (особенно при высокой влажности воздуха).

Изолировать источник электричества следует как можно быстрее, но нужно помнить при этом о собственной безопасности. Часто сам спасатель оказывается жертвой воздействия тока, если пренебрегает правилами техники безопасности.

Если человек, которого ударило током, находится на высоте (крыша, лестница, вышка или столб), то следует принять меры, которые уберегут его от падения и дополнительных травм. Если спасательная операция проводится в помещении, то при отключении электроприбора может полностью погаснуть свет, а значит, спасателю надо иметь при себе фонарь или свечу.

Поддержание жизненных функций пострадавшего до прибытия медперсонала

Доврачебная помощь пострадавшему от электрического тока должна оказываться до прибытия квалифицированного медицинского персонала, даже если признаки жизни (пульс, дыхание) не появились.

Если сердечная деятельность не восстанавливается, но у травмированного прощупывается пульс на крупных артериях, имеются единичные вдохи, реанимационные действия нельзя прекращать. Иногда требуется много времени, но это единственный шанс на сохранение жизни пострадавшего от удара током. Искусственное дыхание при работающем сердце быстро улучшает состояние больного: кожный покров приобретает естественную окраску, появляется пульс, начинает определяться артериальное давление.

Прекратить попытки оживления можно только при появлении признаков биологической смерти (деформация зрачка, высыхание роговицы, трупные пятна).

Каким образом можно судить об эффективности оказываемой помощи?

При правильном проведении искусственного дыхания каждое вдувание вызывает расширение грудной клетки, а при прекращении она опадает. При этом появляется характерный шум при выдохе воздуха из легких пострадавшего через рот и нос. При затруднении вдувания надо проверить, свободны ли дыхательные пути у пострадавшего.

Эффект наружного массажа сердца проявляется в первую очередь в том, что каждое надавливание на грудину ведет к возникновению пульса — на лучевой артерии у запястья или на сонной артерии на шее (проверяется лицом, производящим вдувание воздуха).

При правильном проведении искусственного дыхания и массажа сердца у пострадавшего улучшается цвет лица — оно приобретает розовый оттенок вместо сероземлистого цвета с синеватым оттенком, который был до оказания помощи.

Поддержание жизненных функций

Реанимационные мероприятия без признаков самостоятельно дыхания и есть поддержание жизненных функций.

Помимо этого, нужно обеспечить общее поддержание организма:

Если человек на ощупь холодный, его нужно укрыть.

Обожженные участки должны оставаться открытыми, иначе болевой эффект будет только сильнее.
Придать удобное положение.

При вторичных травмах с кровотечениями, принять экстренные меры по его купированию

Важно помнить, что артериальное кровотечение – это струя крови под давлением алого или ярко красного цвета. Венозное кровотечение пульсирующее, т.е

кровь выходит толчками и цвет темный. Чтобы остановить, нужно наложить 2 жгута. Один сразу на место пореза, если это возможно. Второй жгут завязывается при артериальном кровотечении на некоторое расстояние выше очага, при венозном – ниже места повреждения.

При признаках перелома конечностей, нужно закрепить шину. Подойдет любой твердый ровный предмет, к которому привязывается рука или нога. Перемещать человека рекомендуется поменьше, если есть вероятность перелома позвоночника.

Вывихи вправлять самостоятельно не нужно без знания, как это правильно делать. Данное состояние потерпит до приезда специалиста. Потому что при неправильном вправлении костей и суставов можно только усугубить ситуацию и спровоцировать разрывы связок или даже перелом.

Вызвать скорую или самостоятельно организовать перевозку пострадавшего в лечебное учреждение

Все пострадавшие от воздействия электротока подлежат госпитализации, поэтому скорую помощь вызвать надо обязательно после любого поражения. Дело в том, что еще в течение недели и дольше могут происходить повторные остановки сердца, возникать явления вторичного шока.

Пострадавшего необходимо транспортировать в положении лежа. При транспортировке необходимо внимательно наблюдать за состоянием больного и быть готовым оказать быструю помощь при остановке дыхания или сердечной деятельности. Если пострадавший так и не пришел в сознание, то во время транспортировки следует продолжать реанимационные действия.

Как проверить диэлектрические перчатки?

Что такое шаговое напряжение и как покинуть опасную зону

Классификация и назначение основных и дополнительных средств защиты от поражения электрическим током

Что такое электрический ток простыми словами

Клетка Фарадея своими руками

Какие виды систем заземления существуют и что такое защитное заземление?

Поддержание жизненных функций пострадавшего до прибытия медперсонала

Доврачебная помощь пострадавшему от электрического тока должна оказываться до прибытия квалифицированного медицинского персонала, даже если признаки жизни (пульс, дыхание) не появились.

Если сердечная деятельность не восстанавливается, но у травмированного прощупывается пульс на крупных артериях, имеются единичные вдохи, реанимационные действия нельзя прекращать. Иногда требуется много времени, но это единственный шанс на сохранение жизни пострадавшего от удара током. Искусственное дыхание при работающем сердце быстро улучшает состояние больного: кожный покров приобретает естественную окраску, появляется пульс, начинает определяться артериальное давление.

Прекратить попытки оживления можно только при появлении признаков биологической смерти (деформация зрачка, высыхание роговицы, трупные пятна).

На напряжении выше 1000 Вольт.

Для отделения пострадавшего от земли или токоведущих частей, находящихся под высоким напряжением, следует надеть диэлектричес­кие перчатки и боты и действовать штангой или клещами, рассчитанными на напряжение данной установки.

На линиях электропередачи, когда освобождение пострадавшего от тока одним из указанных выше способов достаточно быстро и безопасно невозможно, необходимо прибегнуть к короткому замыканию (наброс и т. п.) всех проводов линии и к надежному предварительному их заземлению (согласно общим правилам техники безопасности)

При набросе должны быть приняты меры предосторожности, с тем, чтобы набрасываемый провод не коснулся тела спасающего и пострадавшего

Кроме того, необходимо иметь в виду следующее:

1. если пострадавший находится на высоте, следует предупредить или обезопасить его падение;
2. если пострадавший касается одного провода, то часто оказывается достаточным заземление только одного провода;
3. провод, применяемый для заземления и закорачивания, следует сперва соединить с землей, а затем набросить на линейные провода, подлежащие заземлению.

Следует также знать, что и после отключения линии на ней в случае большой емкости линии может сохраниться заряд, опасный для жизни, и что обезопасить линию может лишь ее надежное заземление.

(Просмотр видеоролика -10 мин)

Меры первой помощи пострадавшему от электрического тока.

Меры первой помощи зависят от состояния, в котором находится пострадавший после освобождения его от электрического тока.

Для определения этого состояния необходимо немедленно произвес­ти следующие мероприятия:

• уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность;
• проверить наличие у пострадавшего дыхания (определяется по подъему грудной клетки или каким-либо другим способом);
• проверить наличие у пострадавшего пульса на лучевой артерий у запястья или на сонной артерии на переднебоковой поверхности шеи;
• выяснить состояние зрачка (узкий или широкий); широкий зра­чок указывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга.

Во всех случаях поражения электрическим током вызов врача является обязательным независимо от состояния пострадавшего.

Если пострадавший находится в сознании, но до этого был в состоя­нии обморока, его следует уложить в удобное положение (подстелить под него и накрыть его сверху чем-либо из одежды) и до прибытия врача обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом. Ни в коем случае нельзя позволять пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу, так как отсутствие тяжелых симптомов после поражения электрическим током не исключает возможности по­следующего ухудшения состояния пострадавшего. Если врача быстро вызвать невозможно, необходимо срочно доставить пострадавшего в ме­дицинский пункт, обеспечив для этого необходимые транспортные сред­ства или носилки.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с сохранившимся устойчивым дыханием и пульсом, его следует ровно и удобно уложить, распустить и расстегнуть одежду, создать приток све­жего воздуха, давать нюхать нашатырный спирт, обрызгивать его водой и обеспечить полный покой и постоянное наблюдение. Одновременно следует срочно вызвать вра­ча. Если пострадавший плохо дышит – очень редко и судорожно (как умирающий), ему следует делать искусственное дыхание и массаж сердца.

При отсутствии у пострадавшего признаков жизни (дыхания и пульса) нельзя считать его мертвым, так как смерть часто бывает лишь кажущейся. В таком состояний пострадавший, если ему не будет оказана немедленная первая помощь в виде искусственного дыхания и наруж­ного (непрямого) массажа сердца, действительно умрет. Искусственное дыхание следует производить непрерывно, как до, так и после прибытия врача. Вопрос о целесообразности или бесцельности дальнейшего про­ведения искусственного дыхания решается врачом.

При оказании помощи мнимоумершему бывает дорога каждая ее секунда, поэтому первую помощь следует оказывать немедленно и по возможности на месте происшествия. Переносить пострадавшего в другое место следует только в тех случаях, когда ему или лицу, оказываю­щему помощь, продолжает угрожать опасность или когда оказание по­мощи на месте невозможно.

Пораженного электрическим током можно признать мертвым только в случае наличия видимых тяжелых внешних повреждений, например в случае раздробления черепа при падении или при обгорании всего тела. В других случаях констатировать смерть имеет право только врач.