Первая помощь при поражении человека электрическим током

Путь протекания тока

Опасность поражения электрическим током зависит от пути протекания тока через тело человека. Наиболее опасен путь — правая рука — ноги (как раз правой рукой чаще всего работает человек). Затем по степени снижения опасности идут: левая рука — ноги, рука — рука, ноги — ноги.

При протекании электрического тока через человека в месте контакта с проводником верхний слой кожи быстро разрушается, электрическое сопротивление тела уменьшается, ток возрастает, и его отрицательное действие усугубляется.

Определяющую роль в поражающем действии играет величина силы электрического тока, протекающего через организм человека. Электрический ток возникает тогда, когда создается замкнутая электрическая цепь. По закону Ома сила электрического тока равна электрическому напряжению , деленному на сопротивление, электрической цепи.

Таким образом, чем больше напряжение, тем больше и опаснее электрический ток. Чем больше электрическое сопротивление цепи, тем меньше ток и опасность поражения человека.

Как правило, у нас используется напряжение 220 В. Существуют также электросети на 380, 660 и более вольт; во многих технических устройствах применяются напряжения в десятки тысяч вольт. Такие технические устройства представляют исключительно высокую опасность. Но и значительно меньше напряжения (220, 36 и даже 12 В) могут быть опасными в зависимости от условий и электрического сопротивления цепи.

Электрическое сопротивление цепи равно сумме сопротивлений всех участков, составляющих цепь (проводников, пола, обуви). В общее электрическое сопротивление входит и сопротивление тока человека.

Электрическое сопротивление тела человека при сухой, чистой и неповрежденной коже может изменяться в довольно широких пределах от 1 до 100 кОм (1 кОм = 1000 Ом), а иногда и больших. Электрическое сопротивление человека в основном определяет наружный слой кожи -эпидермис, состоящий из ороговевших клеток. Сопротивление внутренних тканей тела небольшое — всего лишь 300 — 500 Ом. Поэтому при нежной, влажной и потной коже или повреждении эпидермиса (ссадины, раны) электрическое сопротивление тела может быть очень небольшим. Человек с такой кожей наиболее уязвим для электрического тока. У девушек нежнее кожа и более тонкий слой эпидермиса, нежели у юношей; у мужчин, имеющих мозолистые руки, электрическое сопротивление тела может достигать очень больших величин, и опасность их поражения электротоком снижается. В расчетах на электробезопасность обычно принимают величину сопротивления тела в 1000 Ом.

Электрическое сопротивление изоляции проводников тока, если она не повреждена, составляет, как правило, 100 и более кОм.

Электрическое сопротивление обуви и основания (пола) зависит от материала, из которого сделаны основание и подошва обуви, и их состояния — сухие или мокрые (влажные).

Для защиты от протекания недопустимых токов, электросеть снабжается защитными устройствами, простейшими из которых являются электрические предохранители — пробки со способностью плавиться вставкой или пробки — автоматы, разрывающие цепь при протекании недопустимого тока. Применение пробок несоответствующего номинала не обеспечивает защиту.

Первая помощь при поражении электрическим током

Вне зависимости от степени электротравмы, человек, через тело которого прошло электричество, должен быть осмотрен медиками и, в случае необходимости, быть доставлен в медицинское учреждение. Но оказать первую помощь ему должны тут же, не дожидаясь приезда специалистов. Алгоритм действий должен быть таков:

• Нужно освободить пострадавшего от действия электричества. Но человек, который будет оказывать такую помощь, должен сам быть предельно внимательным, дабы не попасть в петлю тока.
• После освобождения пострадавшего от электричества, нужно проверить его сердцебиение и дыхание. При отсутствии последнего, необходимо сделать ему искусственное дыхание.
• Видимы ожоги эпидермиса нужно накрыть чистой повязкой.
• Дожидаться приезда медиков и не трогать пострадавшего самостоятельно.

Аптечка первой медицинской помощи на рабочем месте и правила пользования ею

Опись аптечки первой медицинской помощи (Приказ МО РФ № 30 от 2002 года)

Наименование предмета	Единица измерения	Количество	Срок годности	Примечание
Индивидуальные средства медицинской защиты
Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный	шт.	3
Лекарственные средства общие
Аммиак 10% раствор по 1мл. в ампуле с оплеткой (нашатырный спирт)	ампул	5
Валидол 0,006 в таблетке, 10шт. в упаковке (ментола раствор в метилизовалерате)	упаковка	1
Йод 5% раствор по 1мл. в упаковке с оплеткой (йодная настойка)	ампул	10
Натрия гидрокарбоната	г	50
Нитроглицерин 0,0005 в таблетке, 40 шт. в упаковке (нитроглицерин)	упаковка	1
Перевязочные средства и шовные материалы, лейкопластыри
Бинт марлевый медицинский стерильный размер 5мХ10см.	шт.	3
Бинт эластичный трубчатый медицинский типа «Регеласт» № 1 (для кисти)	шт.	1
Бинт эластичный трубчатый медицинский типа «Регеласт» № 2 (для стопы)	шт.	1
Бинт эластичный трубчатый медицинский типа «Регеласт» № №3 (для стопы)	шт.	1
Вата медицинская гигроскопическая стерильная по 100 гр. в пачке	кг.	1
Косынка медицинская (перевязочная)	шт.	1
Повязка малая медицинская стерильная	шт.	1
Медицинские предметы расходные
Булавка медицинская	шт.	1
Врачебные предметы, аппараты и хирургические инструменты
Жгут кровоостанавливающий резиновый	шт.	1
Спринцовка резиновая с мягким наконечником № 6 (вместимостью 180 мл)		1
Аппараты, приборы для общей анестезии и интенсивной терапии
Трубка дыхательная ТД-1,02	Комплект	1

От чего зависит степень поражения

Поражение электрическим током от одного и того же источника на разных людей может воздействовать с отличающейся степенью тяжести, поскольку оно зависит не только от мощности и силы напряжения, но и от индивидуальных особенностей конкретного человека.

Вид, сила и напряжение электротока

Напряжение электрического тока напрямую влияет на результат удара током и его последствия. Чем выше напряжение, тем серьезнее последствия.

Различают:

• низкое напряжение (до 1000 В);
• высокое напряжение (свыше 1000 В).

Для поражения током достаточно напряжения всего в 100 – 200 В, при этом у человека могут возникать мышечные спазмы, потеря сознания. Ток с более высоким напряжением приводит к серьезным травмам органов и ожогам, а иногда и к летальному исходу.

Поражение высоковольтным током может происходить бесконтактно (электрическая дуга, через токопроводящие поверхности при шаговом напряжении).

Сила тока характеризует заряд, идущий через токопроводящую поверхность за определенный промежуток времени. Человеческий организм способен ощущать ток силой от 1 мА и выше. При этом, чем выше сила тока, тем сложнее разорвать физический контакт с источником тока.

Выделяют 2 основных вида электротока: переменный и постоянный. Наиболее опасным считается поражение переменным током. Он характеризуется частотой (периодом колебаний), и при низкочастотном ударе (до 60 Гц, используется в быту) намного ощутимее воспринимается человеком.

Поэтому предельно допустимый безопасный порог силы воздействия тока на организм при постоянном виде колеблется в пределах 10 – 50 мА, а при переменном – всего лишь до 10 мА. Превышение этих показателей сопровождается сильными судорогами, нарушением или остановкой дыхания и сердечной деятельности.

Продолжительность контакта с источником электроэнергии

Длительность нахождения организма под воздействием электрического тока напрямую влияет на тяжесть электротравмы.

Чем дольше происходит контакт с источником, находящимся под напряжением, тем больше вероятность того, что поражение произойдет в период фазы Т сердечного цикла (когда мышцы из напряженного состояния переходят в расслабленное). В данном случае возможна фибрилляция сердца и летальный исход.

Превышение допустимых безопасных показателей воздействия переменного и постоянного тока или достижение их критических величин (10 мА и 50 мА соответственно) при прямом контакте приводит к невозможности разжатия рук и освобождению от источника электрического тока.

Длительный контакт может происходить не только в результате соприкосновения с источником поражения, но и бесконтактно (например, при растекании тока по полу в результате обрыва высоковольтных проводов).

Путь тока по организму

Электрический ток может проходить по организму разным путем, который называют петлями потока.

Его движение от точки входа до точек выхода зависит от напряжения:

• при высоком – ток преодолевает кратчайший путь через тело;
• при низком – движение происходит по пути наименьшей сопротивляемости тканей (через кровь, мышцы, слизистые оболочки и нервные окончания).

Петля может проходить по одному из вариантов:

• рука – рука (верхняя);
• рука – нога;
• рука – обе ноги;
• голова – рука;
• нога – нога (нижняя);
• голова – нога;
• голова – обе ноги;
• рука + нога – рука + нога (полная петля).

Первый и последний вариант считаются самыми опасными, поскольку электрический ток проходит через сердце. Особую угрозу представляет петля, проходящая через голову и затрагивающая мозг.

Физиологическое состояние человека

На степень поражения электрическим током влияют общие показатели здоровья человека.

Наибольшей чувствительностью к электротравмам обладают люди:

• имеющие заболевания сердечно-сосудистой и нервной системы;
• с выраженными симптомами переутомления;
• страдающие хроническими болезнями органов дыхания, эндокринной и нервной системы, кожи, сердца;
• получившие тепловой удар;
• имеющие признаки истощения.

Факторы внешней среды

На силу воздействия электрического тока на организм могут оказывать влияние факторы извне:

• высокая температура воздуха (свыше + 25 С);
• пониженное атмосферное давление (менее 740 мм);
• влажность воздуха более 75 %;
• наличие электрического или магнитного поля;
• близость токопроводящих проводников;
• наличие химических веществ и едких газов, нарушающих целостность изоляционных оболочек источников тока.

Понятие электротравмы

Виды поражения электрическим током

Патофизиологическим результатом разнообразных воздействий электротоков различной силы на человека является поражение электрическим током, трактуемое ГОСТ Р МЭК 61140-2000 «Защита от поражения электрическим током. Общие положения по безопасности…» как «…физиологическое воздействие проходящего через тело человека электрического тока» (п.3.1). Весь комплекс изменений анатомических соотношений в организме, нарушений функций систем, органов и тканей, сопровождающийся соответствующей реакцией организма на действие протекающего через него тока принято называть электротравмой. В обиходной речи электротравмой называют повреждения электрическим током, фиксируемые визуально (ожог) или по ответной реакции организма следующего вида:

• ощущение механического толчка или удара, когда происходит поражение током;
• мышечные судороги с болевым эффектом;
• фибрилляция сердца, выражающаяся в нарушении работы сердечной мышцы, вплоть до остановки сердца и клинической смерти.

Обратите внимание! Вероятность поражающего травмирования электротоком относится к категории неявных опасностей, поскольку отсутствуют внешние атрибуты и признаки реальной грозящей опасности, чтобы люди могли бы заблаговременно их обнаружить при помощи органов чувств (например, по аналогии «горячий-холодный» или «тупой-острый» предмет). Степень тяжести поражения от удара электрическим током, в зависимости от реакции организма, подразделяется следующим образом:

Степень тяжести поражения от удара электрическим током, в зависимости от реакции организма, подразделяется следующим образом:

1. Первая степень – мышечные судороги, повышается артериальное давление, сильное головокружение, но без потери сознания;
2. Вторая степень – мышечные судороги и потеря сознания, которое быстро возвращается, но надолго сохраняется состояние испуга. Иногда наблюдается частичный паралич;
3. Третья степень – судороги групп мышц, приводящие к разрывам мягких тканей и вывихам суставов. Нарушаются сердечная деятельность и дыхание, происходит потеря сознания. Из-за спазма голосовых связок пострадавший не в состоянии кричать, чтобы позвать на помощь;
4. Четвертая степень – паралич дыхательной системы, фибрилляция сердечной мышцы. Клиническая смерть.

Важно! Клинической смертью называют переходный период, наступающий с момента остановки дыхания и работы сердца. У пострадавшего от удара током отсутствуют признаки жизни, его сердце не работает, дыхание отсутствует

Однако при поражении током в период клинической смерти жизненные функции органов сразу не угасают, что дает шанс на сохранение жизни человеку, если вовремя оказать ему соответствующую помощь – искусственное дыхание и массаж сердца.

Характеристики и классификация поражения

Чем выше напряжение текущего тока, тем серьезнее поражения. Для получения травмы достаточно напряжения от 100 до 200 В – в таком случае будут появляться мышечные спазмы, ожоги начальных степеней и затруднение дыхания.

В более серьезных случаях – тяжелые ожоги до обугливания, прекращение дыхания, фибрилляция желудочков сердца вплоть до полной его остановки. Удар молнии по тяжести равен воздействию тока высокого напряжения.

Более тяжелым является поражение переменным током. Продолжительный контакт может иметь место не только при касании источника тока, но и при распространении тока по полу при обрыве проводов.

Путь прохождения тока по организму называется петлей потока. Она может быть разной:

1. верхней,
2. нижней,
3. W-образной.

В первом случае ток проходит через обе руки или голову и руку.

Первая доврачебная помощь пострадавшим при ДТП

Во втором – через обе ноги, через руку и ноги.

В последнем – ток делает полную петлю в организме через руку и обе ноги, выходя через другую руку.

При верхнем и W-образном прохождении тока он обязательно проходит через сердце, поэтому эти два пути являются очень опасными.

Тяжесть электротравмы напрямую зависит от напряжения в сети, длительности воздействия тока и индивидуальных особенностей организма – особенно наличием следующей патологии:

• заболевания сердечно-сосудистой системы — ишемическая болезнь, стенокардия, постинфарктный кардиосклероз;
• болезни легочной ткани – хронический бронхит, бронхиальная астма, пневмосклероз, эмфизема легких;
• эндокринная патология – сахарный диабет, феохромоцитома, тиреотоксикоз;
• различная патология нервной системы;
• состояние хронического переутомления, истощения, стресса.

Тяжесть поражения может быть усилена различными неблагоприятными факторами внешней среды, к которым относятся перечисленные ниже:

• повышенная температура воздуха (выше 25 С) и влажность (выше 75 %);
• снижение атмосферного давления менее 740 мм рт. ст.;
• наличие в окружающем воздухе различных примесей и газов, нарушающих изоляцию проводников тока;
• близость проводников тока и магнитного или электрического поля.

При прохождении тока по организму поражаются многие органы и системы.

Как лечат от травм в медицинском учреждении?

• Медицинская помощь предоставляется в реанимационном отделении клиники.
• При отсутствии ожогового шока, либо электрического лечение проходит в отделении хирургии.
• При ожоговых повреждениях кожи проводят обработку и перевязку ран.
• При повреждениях кожного покрова или внутренних органов организма восстанавливают хирургии.
• Даже при хорошем самочувствии пациента и отсутствии на его теле каких-либо повреждений, он все равно будет находиться под наблюдением врача для профилактики, поскольку некоторые реакции органов могут проявиться позже.
• Долгое и тщательное лечение проходят те пострадавшие, у которых травмы относятся к категории тяжких.

Вызвать скорую или самостоятельно организовать перевозку пострадавшего в лечебное учреждение

Все пострадавшие от воздействия электротока подлежат госпитализации, поэтому скорую помощь вызвать надо обязательно после любого поражения. Дело в том, что еще в течение недели и дольше могут происходить повторные остановки сердца, возникать явления вторичного шока.

Пострадавшего необходимо транспортировать в положении лежа. При транспортировке необходимо внимательно наблюдать за состоянием больного и быть готовым оказать быструю помощь при остановке дыхания или сердечной деятельности. Если пострадавший так и не пришел в сознание, то во время транспортировки следует продолжать реанимационные действия.

Первая помощь при ударе молнией

Часто в походах или на открытой местности на человека может воздействовать молния. В таком случае алгоритм действия следующий:

1. Переместить пострадавшего в укрытие.
2. Предоставить новую одежду и, уложив в комфортной позе, прикрыть человека покрывалом для согревания.
3. Для предотвращения паники успокоить потерпевшего.
4. Приготовить 30 капель Корвалола или использовать настойку валерианы.
5. Если обнаружены ожоги, то использовать антисептик для обработки. Сверху зафиксировать повязкой.

Если поражение серьезное, то необходимо провести реанимационные действия. При этом пострадавшего надо госпитализировать, вызвав скорую помощь.

Симптомы электротравмы

Условно врачи подразделяют симптомы этого типа травмы на местные и общие. Токоведущая часть электрического прибора при контакте с тканями организма приводит повреждению их по двум механизмам:

• контактный электроожог возникает тогда, когда электроток, протекая через ткани, нагревает их до сверхвысоких температур;
• термический ожог возникает реже и только при условии появления раскаленной вольтовой дуги.

Местный ожог врачи делят по стадиям течения:

1. В первой стадии кожа краснеет. На ней образуются отпечатки токопроводящего предмета — электрометки.
2. Вторая стадия характеризуется образованием пузырей. В отличие от обычного термического ожога при электротравме в них нет жидкости.
3. В третьей стадии кожа поражается на всю ее глубину, имеется ее сухой некроз (омертвение), однако подкожные структуры целы.
4. Финальная стадия проявляется поражением глубоких тканей, начиная с подкожного жирового слоя и заканчивая костями (обугливание).

Важно: ожог при электротравме обладает рядом особенностей. Так из-за контактного механизма воздействия травмирующего агента форма ожога повторяет форму предмета, послужившего источником тока

Кожа в зоне поражения может быть металлизирована частицами металла, составляющего токопроводник. Место электроожога редко бывает болезненным, так как под действием электротока болевые рецепторы прекращают действовать.

Несмотря на внешнюю яркость и «страшность» электроожогов, они далеко не всегда так опасны, как общие эффекты действия электричества на организм.

При ударе током пострадать могут абсолютно все органы, и в первую очередь нервная система, так как нервные волокна по природе своей лучше всего проводят электричество.

Первый признак поражения — это сокращение мышц. При воздействии тока высокого напряжения возникает мощное сокращение всех мышц, которое чаще всего отбрасывает пострадавшего от источника электричества. При низковольтном токе возникает стойкий спазм всех мышц и этим он может быть даже более опасным, так как воздействие электричества оказывается очень долгим.

В момент контакта человек чувствует жгучую, пронизывающую всю пораженную конечность боль и дрожь. Четверо из пяти пострадавших теряют сознание в момент травмы и падают. Это иногда помогает оторваться от электрического устройства и прекратить воздействие тока на организм. Однако часто потеря сознания приводит к дополнительным травмам, если работы производятся на высоте или в опасных условиях — человек может разбиться, упасть на острые предметы или погибнуть в случае начавшегося пожара. Чаще всего сознание возвращается сравнительно быстро даже без дополнительных мер по приведению травмированного в чувство. Если же пострадавший долгое время не приходит в себя, значит весьма вероятно поражение головного мозга.

У перенесших электротравму отмечаются следующие симптомы:

• акроцианоз (синюшность губ), сочетающийся с бледностью кожи;
• вялость, сонливость, апатичность;
• снижение артериального давления;
• амнезия;
• нарушение функций спинного мозга, проявляющиеся в виде нарушений координации движений, изменении рефлексов, расстройств функций тазовых органов (недержание мочи и кала).

Наиболее опасным для жизни симптомом являются сердечные аритмии. Нарушения сердечного ритма зачастую возникают спустя лишь несколько часов после травмы после периода видимого благополучия. Именно поэтому каждый человек, подвергшийся удару электрическим током, должен быть госпитализирован, так как в условиях больницы у него есть больше шансов на то, что аритмия не пройдет незамеченной.

Впрочем, при воздействии высоковольтного электротока ритм может сбиться уже в момент травмы. Это чаще всего и становится причиной гибели пострадавших.

Также высока вероятность появления нарушений дыхания, вплоть до его остановки. Но даже без «стопа» есть риск развития респираторного дистресс-синдрома — ситуации, когда кислород не может пройти из легких в кровь.

Признаком нарушения работы нервной системы являются судороги, появляющиеся в большинстве случаев. Конвульсии могут быть настолько сильными, что порой приводят даже к переломам.

При появлении вольтовой дуги в момент травмы возможны поражения органа зрения. Катаракта (помутнение хрусталика) возникает в 6% случаев электротравмы вследствие воздействия тока высокого напряжения. Отслойка сетчатки, внутриглазные кровоизлияния — весьма неприятные заболевания, иногда ведущие к полной необратимой слепоте.

На напряжении выше 1000 Вольт.

Для отделения пострадавшего от земли или токоведущих частей, находящихся под высоким напряжением, следует надеть диэлектричес­кие перчатки и боты и действовать штангой или клещами, рассчитанными на напряжение данной установки.

На линиях электропередачи, когда освобождение пострадавшего от тока одним из указанных выше способов достаточно быстро и безопасно невозможно, необходимо прибегнуть к короткому замыканию (наброс и т. п.) всех проводов линии и к надежному предварительному их заземлению (согласно общим правилам техники безопасности)

При набросе должны быть приняты меры предосторожности, с тем, чтобы набрасываемый провод не коснулся тела спасающего и пострадавшего

Кроме того, необходимо иметь в виду следующее:

1. если пострадавший находится на высоте, следует предупредить или обезопасить его падение;
2. если пострадавший касается одного провода, то часто оказывается достаточным заземление только одного провода;
3. провод, применяемый для заземления и закорачивания, следует сперва соединить с землей, а затем набросить на линейные провода, подлежащие заземлению.

Следует также знать, что и после отключения линии на ней в случае большой емкости линии может сохраниться заряд, опасный для жизни, и что обезопасить линию может лишь ее надежное заземление.

(Просмотр видеоролика -10 мин)

Меры первой помощи пострадавшему от электрического тока.

Меры первой помощи зависят от состояния, в котором находится пострадавший после освобождения его от электрического тока.

Для определения этого состояния необходимо немедленно произвес­ти следующие мероприятия:

• уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность;
• проверить наличие у пострадавшего дыхания (определяется по подъему грудной клетки или каким-либо другим способом);
• проверить наличие у пострадавшего пульса на лучевой артерий у запястья или на сонной артерии на переднебоковой поверхности шеи;
• выяснить состояние зрачка (узкий или широкий); широкий зра­чок указывает на резкое ухудшение кровоснабжения мозга.

Во всех случаях поражения электрическим током вызов врача является обязательным независимо от состояния пострадавшего.

Если пострадавший находится в сознании, но до этого был в состоя­нии обморока, его следует уложить в удобное положение (подстелить под него и накрыть его сверху чем-либо из одежды) и до прибытия врача обеспечить полный покой, непрерывно наблюдая за дыханием и пульсом. Ни в коем случае нельзя позволять пострадавшему двигаться, а тем более продолжать работу, так как отсутствие тяжелых симптомов после поражения электрическим током не исключает возможности по­следующего ухудшения состояния пострадавшего. Если врача быстро вызвать невозможно, необходимо срочно доставить пострадавшего в ме­дицинский пункт, обеспечив для этого необходимые транспортные сред­ства или носилки.

Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с сохранившимся устойчивым дыханием и пульсом, его следует ровно и удобно уложить, распустить и расстегнуть одежду, создать приток све­жего воздуха, давать нюхать нашатырный спирт, обрызгивать его водой и обеспечить полный покой и постоянное наблюдение. Одновременно следует срочно вызвать вра­ча. Если пострадавший плохо дышит – очень редко и судорожно (как умирающий), ему следует делать искусственное дыхание и массаж сердца.

При отсутствии у пострадавшего признаков жизни (дыхания и пульса) нельзя считать его мертвым, так как смерть часто бывает лишь кажущейся. В таком состояний пострадавший, если ему не будет оказана немедленная первая помощь в виде искусственного дыхания и наруж­ного (непрямого) массажа сердца, действительно умрет. Искусственное дыхание следует производить непрерывно, как до, так и после прибытия врача. Вопрос о целесообразности или бесцельности дальнейшего про­ведения искусственного дыхания решается врачом.

При оказании помощи мнимоумершему бывает дорога каждая ее секунда, поэтому первую помощь следует оказывать немедленно и по возможности на месте происшествия. Переносить пострадавшего в другое место следует только в тех случаях, когда ему или лицу, оказываю­щему помощь, продолжает угрожать опасность или когда оказание по­мощи на месте невозможно.

Пораженного электрическим током можно признать мертвым только в случае наличия видимых тяжелых внешних повреждений, например в случае раздробления черепа при падении или при обгорании всего тела. В других случаях констатировать смерть имеет право только врач.

Мероприятия по оказанию первой помощи пострадавшему

От того, насколько быстро будут приняты меры первой помощи пострадавшему от электрического тока, зависят здоровье и жизнь человека. Последствия даже незначительного, как может показаться, поражения электротоком могут проявиться через некоторое время, состояние может ухудшиться из-за нарушения кровоснабжения сердечной мышцы.

Оказание первой помощи пострадавшим от электрического тока начинается с прекращения действия электротока. Тот, кто находится рядом с потерпевшим, должен прежде всего обесточить место происшествия в зависимости от источника электричества:

• отключить электроприбор, рубильник;
• отвести сухой палкой электропровод от пострадавшего;
• заземлить источники тока;
• оттянуть человека за одежду, если она сухая (делать это надо только одной рукой).

Нельзя прикасаться незащищенными руками к открытым участкам тела потерпевшего, первая помощь пострадавшим должна проводиться с соблюдением техники безопасности. После этого следует оценить состояние потерпевшего, обеспечить ему покой. Если повреждения носят местный характер, ожоги следует обработать и закрыть повязкой. При тяжелых поражениях может возникнуть необходимость в проведении искусственного дыхания.

Вне зависимости от степени поражения током и состояния пострадавшего следует вызвать врача или доставить человека в ближайшую больницу самостоятельно.

Поддержание жизненных функций пострадавшего до прибытия медперсонала

Доврачебная помощь пострадавшему от электрического тока должна оказываться до прибытия квалифицированного медицинского персонала, даже если признаки жизни (пульс, дыхание) не появились.

Если сердечная деятельность не восстанавливается, но у травмированного прощупывается пульс на крупных артериях, имеются единичные вдохи, реанимационные действия нельзя прекращать. Иногда требуется много времени, но это единственный шанс на сохранение жизни пострадавшего от удара током. Искусственное дыхание при работающем сердце быстро улучшает состояние больного: кожный покров приобретает естественную окраску, появляется пульс, начинает определяться артериальное давление.

Прекратить попытки оживления можно только при появлении признаков биологической смерти (деформация зрачка, высыхание роговицы, трупные пятна).